Звіт про результати здійснення процедури закупівлі у одного учасника
Звіт про результати здійснення процедури закупівлі у одного учасника N ______ від _________ 1. Загальна інформація 1.1. Головний розпорядник коштів (повна назва та ідентифікаційний код за ЄДРПОУ) 1.2. Джерело фінансування закупівлі 1.3. Розмір бюджетного призначення згідно з кошторисом або очікувана вартість закупівлі 2. Замовник 2.1. Найменування 2.2. Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ 2.3. Місцезнаходження 2.4. Відповідальний за проведення процедури (прізвище, ім'я, по батькові, телефон, факс) 3. Опис предмета закупівлі 3.1. Предмет закупівлі 3.2. Кількість (у разі закупівлі товару) 4. Інформація щодо застосування процедури закупівлі у одного учасника 4.1. Підстава застосування відповідно до пункту 83 Тимчасового положення 4.2. Номер і дата видачі документа уповноваженого органу про погодження застосування процедури закупівлі в одного учасника _____________________ 5. Дата відправлення запрошення до участі в процедурі закупівлі 6. Інформація про запрошеного учасника процедури закупівлі 6.1. Найменування 6.2. Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ 6.3. Місцезнаходження, телефон, факс 7. Інформація щодо проведення переговорів (дата, час, місце) 8. Кінцева ціна, погоджена в результаті переговорів (з ПДВ) _________ грн. словами ______________________ гривень 9. Дата укладення договору про закупівлю та його ціна 10. Інша інформація 11. Склад тендерного комітету (зазначити прізвища, імена, по батькові та посади членів тендерного комітету) 12. Голова тендерного комітету Посада, прізвище, ім'я, по батькові_______________________ підпис, М.П.
